ICD : G63.2, G59
KRITERIA DIAGNOSISNyeri Neuropati Diabetika ditandai dengan rasa terbakar, ditusuk, ditikam, kesetrum, disobek,
diikat dan alodinia.
Bisa disertai gejala negatif berupa baal, kurang tangkas, sulit mengenal barang dalam kantong,
hilang keseimbangan, cedera tanpa nyeri, borok.
Diperkirakan > 50 % penderita diabetes lama menderita neuropati diabetika
KLINIS
- Ulserasi kaki
- Charcot joint
- Deformitas claw toe
- Tes Laseque, Reverse Laseque, tes Tinel, tes Phalen
- Tes saraf otonom
LABORATORIUM
Kadar gula darah :
Plasma Vena Sewaktu : > 200 mg / dl. Puasa : > 140 mg / dl dl. 2 jam PP : > 200 mg / dl
Darah kapiler : > 200 mg / dl > 120 mg / dl > 200 mg / dl
HbA1c
NEUROFISIOLOGI
Indikasi terutama adanya gejala dan tanda otonom murni atau hanya ada nyeri
RADIOLOGI : -
GOLD STANDARD : -
PATOLOGI ANATOMI : -
DIAGNOSA BANDING :
Neuropati oleh sebab lain selain DM
baca juga :
NYERI NEUROPATI DIABETIKA
Hipoglikemia
Hiperglikemia Hiperosmolar NonKetotik
Diabetes Mellitus Tipe 2
Ulkus Pada Tungkai
PENATALAKSANAAN
Kausal
Pengendalian optimal kadar gula darah. Kadar HbA1c dipertahankan 7%
Medikamentosa
- NSAID : nyeri muskuloskeletal, neuroartropati
- Antidepresan trisiklik : amitriptilin, imipramin
- Antikonvulsan : karbamasepin, gabapentinoid
- Antiaritmik : meksiletin
- Topikal : krim kapsaisin
- Blok saraf lokal
Nonmedikamentosa :
Edukasi : perawatan kaki teliti
Splint
TENS
PENYULIT
- Ulserasi kaki
- Charcot joint
- Deformitas claw toe
KONSULTASI
Bag. penyakit dalam
TENAGA
Dokter umum
Dokter spesialis saraf / konsultan
LAMA PERAWATAN
Tergantung kasus
sumber :
0 komentar:
Posting Komentar