konsensus PNPK buku ajar Pedoman SPM

Rabu, 19 April 2017

NEURALGIA PASCA HERPES

NEURALGIA PASCA HERPES

KRITERIA DIAGNOSIS
Nyeri pada area distribusi ruam setelah menderita herpes zoster. Timbul tanpa ataupun dengan
interval bebas nyeri (umumnya satu bulan). Rasa nyeri seperti panas, kesetrum, menyentak, dan
timbul alodinia dan hiperestesi.
KLINIS
Pada area bekas ruam :
Anestesia dolorosa, dengan rangsang raba terasa nyeri (alodinia)
LABORATORIUM : -
RADIOLOGI : -
GOLD STANDARD : -
PATOLOGI ANATOMI
Populasi serabut saraf bergeser, banyak mengandung serabut saraf diameter kecil yang tidak
bermielin dan bermielin dan hilangnya serabut saraf diameter besar. Atropi kornu dorsalis medula
spinalis.
DIAGNOSIS BANDING : -
PENATALAKSANAAN
Medikamentosa :
Antidepresan trisiklik : amitriptilin, imipramin
Antikonvulsan : gabapentinoid, karbamasepin, fenitoin, Na valporat
Lain-lain : Meksiletin, klonidin
Topikal : Krim kapsaisin, jeli lidoderm, aspirin dalam kloroform
Nonmedikamentosa :
TENS
Ice-pack
Terapi behaviour
Pada Nyeri Zoster Akut :
Asetaminofen , NSAID, ketorolak, tramadol
Kombinasi amitriptilin dan flufenasin
Infiltrasi ruam : triamsinolon 0,2 % dalam NaCI 0,9 %
PENCEGAHAN NPH
Asiklovir 5 dd 800 mg/ hari (dimulai dalam 72 jam awitan ruam zoster) selama 7-10 hari.
KONSULTASI
Bag. Kulit Kelamin
JENIS PELAYANAN
Instalasi Rawat jalan
TENAGA
Dokter umum, Dokter Spesialis Saraf\
LAMA PERAWATAN : -


sumber :


0 komentar:

Posting Komentar