Otitis Media Akut

Otitis Media Akut

No. ICPC-2 : H71. Acute otitis media/myringitis

No. ICD-10 : H65.0. Acute serous otitis media

H65.1. Other acure nonsuppurative otitis media

H66.0 Acute suppurative otitis media

Tingkat Kemampuan : 4A

Masalah Kesehatan

Otitis media akut (OMA) adalah peradangan sebagian atau seluruh mukosa telinga tengah, tuba eustachius, antrum mastoid, dan sel-sel mastoid yang terjadi dalam waktu kurang dari 3 minggu.

Hasil Anamnesis (Subjective)

Keluhan (tergantung stadium OMA yang sedang dialami)

1. Stadium oklusi tuba

Telinga terasa penuh atau nyeri, pendengaran dapat berkurang.

2. Stadium hiperemis

Nyeri telinga makin intens, demam, rewel dan gelisah (pada bayi / anak), muntah, nafsu makan hilang, anak biasanya sering memegang telinga yang nyeri.

3. Stadium supurasi

 Sama seperti stadium hiperemis

4. Stadium perforasi

 Keluar sekret dari liang telinga

5. Stadium resolusi

 Setelah sekret keluar, intensitas keluhan berkurang (suhu turun, nyeri mereda, bayi / anak lebih tenang. Bila perforasipermanen, pendengaran dapat tetap berkurang.

Faktor Risiko

1. Bayi dan anak

2. Infeksi saluran napas atas berulang

3. Menyusu dari botol dalam posisi berbaring telentang

4. Kelainan kongenital, misalnya: sumbing langit-langit, sindrom Down,

5. Paparan asap rokok

6. Alergi

7. Tingkat sosio-ekonomi yang rendah

Hasil Pemeriksaan Fisik dan penunjang sederhana (Objective)

Pemeriksaan Fisik

1. Suhu dapat meningkat

2. Otoskopi

Tabel 5.1 Hasil otoskopi pada OMA Stadium OMA	Tampilan
Stadium oklusi tuba	Membran timpani suram, retraksi, dan refleks cahayanya hilang
Stadium hiperemis	Membran timpani hiperemis dan edema
Stadium supurasi	Membran timpani menonjol ke arah luar (bulging) berwarna kekuningan
Stadium perforasi	 Perforasi membran timpani  Liang telinga luar basah atau dipenuhi sekret
Stadium resolusi	 Membran timpani tetap perforasi atau utu  Sekret di liang telinga luar sudah berkurang atau mengering

Kriteria Rujukan

Setelah dilakukan penatalaksanaan awal, pasien segera dirujuk ke dokter mata.

Peralatan

1. Lup

2. Senter

3. Lidi kapas

Prognosis

1. Ad vitam : Bonam

2. Ad functionam : dubia

3. Ad sanationam : dubia

Referensi

1. Karesh JW. The evaluation and management of eyelid trauma. Dalam : Duane’s Clinical Ophthalmology, Volume 5. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2006. (Karesh, 2006)

2. Ehlers JP, Shah CP, editors. The Wills Eye Manual-office and emergency room diagnosis and treatment of eye disease. 5th edition. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2008.