PENATALAKSANAAN AWAL PADA KASUS GASTROSKISIS
ILUSTRASI KASUS
Bayi perempuan dirujuk ke RSCM karena lahir dengan usus terburai di luar rongga perut sejak 3 jam SMRS. Pasien lahir dengan Sectio Caesaria, cukup bulan, BBL 2.900 gram, AS 8/9. Pasien merupakan anak ketiga, tidak ada riwayat kelainan kongenital pada keluarga. Ibu pasien ANC tidak teratur di bidan. Riwayat sakit dan konsumsi rokok selama kehamilan disangkal.
Pasien dibawa dalam kondisi tampak sakit sedang, suhu 36,8oC, pernapasan 48x/menit, nadi 136 x/menit dengan CRT>3”. Terlihat gaster sampai colon transversum terburai tertutup kassa lembab. Pasien dihangatkan, diberi O2 1 L/menit. Defek abdomen ditutup dengan urine bag. Pasien diberikan antibiotik, dipasang OGT. Pada hari ke-2 perawatan dilakukan pemasangan blood bag. Penutupan defek dilakukan pada hari ke-7 perawatan. Pasca tutup defek pasien dirawat di PICU, setelah kondisi stabil, pasien dipindahkan ke ruang rawat bedah anak. Selama perawatan tidak ada instabilitas suhu, tidak sesak, tidak desaturasi, urine output > 1 cc/kg/jam. Pasien sudah minum per oral dengan toleransi minum baik. Pasien sudah rawat jalan.
0 komentar:
Posting Komentar